世卫组织和外媒提醒谨防震后灾区发生疫情 未知 2008-05-21 10:07:06来源:

网上真人赌博公司开户 ,一、各种因素显现灾后卫生防疫工作的紧迫性

四川雅安7.0级地震 地震后必知的卫生防病常识 疾病预防 健康指南。 上一页 1
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99真人网上娱乐 ,新华网北京5月20日电
世界卫生组织和一些国家的媒体日前指出,大地震后最重要的是防止疾病在灾区蔓延。
世卫组织驻华代表韩卓升日前强调,地震后确保食品和安全的饮用水供应、尽力恢复良好的卫生环境至关重要,因为这些涉及传染病的基本传播途径。
世卫组织技术官员阿图罗佩西根博士在一份声明中说,尸体并不会对公共卫生造成威胁,应重点关注水、食品和住所这些基本需求。
俄罗斯《晨报》报道说,震后灾区生活用水紧缺,水只够饮用,不能用来洗浴,因此很多地方出现不卫生的现象。灾区不仅容易出现皮肤病,伤风感冒蔓延的可能性也很大。此外,还可能出现更危险的肠道疾病。
日本《产经新闻》则提醒关注震后宠物野生化问题。在灾区,失去主人的宠物犬正在变成野狗,它们不仅会袭击居民,还有可能成为传播传染病的媒介。无人饲养的宠物犬、猫在废墟中寻食垃圾,或在主人被埋的废墟上徘徊,都会增加疾病传播风险。

1.地震灾后1周疾病谱变化规律文献报道,地震1周后,内科疾病明显上升,以急性呼吸道感染疾病、肠道传染病发病率较高,此期需要大量医疗资源,积极治疗上呼吸道感染、防止传染病暴发流行。

7.震后如何预防经接触和土壤传播的疾病?

2.四川灾区近期气象因素5月17日来自中国气象局的消息,近期地震中心气温较高,最高气温可达二十五至三十摄氏度;初步预计,20日至22日四川省天气将发生转折,有一次中雨或以上的降雨天气过程,汶川、理县、茂县、小金等重灾区部分地方降雨量可达八至二十毫米,绵阳、德阳、广元、成都四市等重灾区部分地方降雨量可达十至二十五毫米;盆地南部及川西高原南部局部地方可达大雨到暴雨。

由于地震房屋倒塌,地面裂缝,山体坍塌,江河污染等原因,造成人员外伤,易引起破伤风、钩端螺旋体病和经土壤传播的疾病发生,对各种原因引起皮肤破损的人员必须及时注射破伤风抗毒素,对伤口进行清创缝合,给予有效的抗炎对症治疗,严重的送医院救治,破损的伤口不要与土壤直接接触。

气温升高、降雨天气将对抗震救灾带来不利影响,强降水可能造成滑坡、泥石流等次生灾害的发生,加重灾情,并可能使公共卫生问题更加凸显。

8.震后如何预防食源性疾病?

3.四川地震发生的季节因素一般情况下,4、5月份为多种传染病开始流行季节,其中以肠道传染病最多,六月份开始流行性脑炎高发。提示灾区更要提早做好传染病预防、疫情监控工作。

灾区不能吃的食品:被水浸泡的食品,除了密封完好的罐头类食品外都不能食用;已死亡的畜禽、水产品;压在地下已腐烂的蔬菜、水果;来源不明的、无明确食品标志的食品;严重发霉(发霉率在

4.自然灾害对传染病流行机制的影响因素

30%以上)的大米、小麦、玉米、花生等;不能辨认的蘑菇及其他霉变食品;加工后常温下放置4小时的熟食等。

⑴在地震后,供水系统管道的破坏,使残存的水源极易遭到污染;

要正确加工食品。粮食和食品原料要在干燥、通风处保存,避免受到虫、鼠侵害和受潮发霉,必要时进行晒干;霉变较轻的粮食的处理,可采用风扇吹、清水或泥浆水飘浮等方法去除霉粒,然后反复用清水搓洗,或用5%石灰水浸泡霉变粮食24小时,使霉变率降到4%左右再食用。

ag真人app ,⑵恶劣条件下,食品易霉变和腐败,从而引发食物中毒以及食源性肠道传染病流行。食物短缺还会造成人们的身体素质普遍下降,从而使各种疾病易于发生和流行;

搞好饮水安全工作。要选择合格的水源并加以保护,首选井水,水井应修井台、井栏、井盖及井周围30米内禁设有厕所、猪圈以及其他可能污染地下水的设施,打水应备有专用的取水桶;其次选没有污染的山泉、小溪和上游水,并划定范围,严禁在此区域内排放粪便、倾倒污水垃圾等;最后,可根据情况选接自来水供水管线、打手压泵小口井等,集中式的饮用水水源取水点必须由专人管护。饮用水要经过澄清、过滤、消毒等处理后方可饮用。

⑶燃料短缺迫使灾民喝生水,进食生冷食物,从而导致肠道传染病的发生与蔓延。

9.震后如何保持良好的卫生习惯?

⑷人群居住拥挤,可能导致体表寄生虫的滋生和蔓延,从而导致一些本来已处于控制状态的传染病,如流行性斑疹伤寒等重新流行;

地震灾区的每一位公民,都应力求保持乐观向上的情绪,注意身体健康。要根据气候的变化随时增减衣服,注意防寒保暖,预防感冒、气管炎、流行性感冒等呼吸道传染病,特别是老人和儿童要特别注意防止肺炎。要吃一些咸菜,补充体内因大量出汗而损失盐分和水分,预防中暑。

⑸灾区及灾区内外人口流动,可造成地方性疾病传播到未受灾的地区和将各地的地方性传染病带回灾区,或可能造成新的地方病区。人口流动干扰了计划免疫,为依靠免疫控制的疾病流行创造了条件。

10.如何把好“病从口入”关?

5.自然灾害时传染病生物媒介的影响因素

夏秋季节,痢疾、肠炎、肝炎、伤寒等传染病很容易发生和流行。预防肠道传染病的最主要措施,就是搞好水源卫生、食品卫生,管理好垃圾、粪便。

PT真人视讯 ,⑴地震过后,人和动物的尸体、大量食物及其它有机物质的腐败,为蝇类提供易于孳生的条件。生活等污水在地面上的滞留,成为蚊类大量孳生的环境,使得蚊类密度升高,侵袭人类的机会增加。

饮用水源要设专人保护,水井要清掏和消毒。饮水时,最好先进行净化、消毒;要创造条件喝开水。

ag真人视讯平台 ,⑵灾害条件下,吸血节肢动物侵袭人类的机会增加。蚊类会传播一些少见的传染病如炭疽等。人类在野草较多、腐殖质丰富的地方露宿时,容易遭到恙螨,革螨等的侵袭。在灌木丛地区居住时,蜱类叮咬的机会增加,可能传播如森林脑炎、莱姆病和斑点热等。

搞好食品卫生很重要。要派专人对救灾食品的储存、运输和分发进行监督;救灾食品、挖掘出的食品应检验合格后再食用。对机关食堂、营业性饮食店要加强检查和监督,督促做好防蝇、餐具消毒等工作。

⑶地震灾害,使人与动物共患的传染病易于传播;鼠患可能成为重大问题,由鼠传播疾病的发病率可能上升。

管好厕所和垃圾。震后因厕所倒塌,人们大小便无固定地点;垃圾与废墟分不清,蚊蝇孳生严重。所以震后应有计划地修建简易防蝇厕所,固定地点堆放垃圾,并组织清洁队按时清掏,运到指定地点统一处理。

二、曾光谈灾区震后卫生防疫工作

11.震后饮用水需注意的问题?

5月17日晚11时,国家疾病预防控制中心流行病学首席专家曾光,做客中央电视一台“抗震救灾众志成城”栏目,与主持人白岩松谈论四川灾区卫生防疫话题。主要内容如下:

强烈地震后,城市自来水系统遭到严重破坏,供水中断,城乡水井井壁坍塌,井管断裂或错开、淤砂,地表水受粪便、污水以及腐烂尸体严重污染,供水极为困难,有时不得不饮用河水、塘水,沟水和地下遭积水、游泳池水以及雨水。能否解决群众供水问题是关系震后能否控制大疫的一个关键问题。保证饮用水卫生,首选可直接饮用的瓶装水或密封桶装水;其次,选择经简单消毒后即可饮用的水源。

1.灾区公共卫生现状

12.如何进行饮用水消毒?

①饮水问题未得到完全解决。有个别人出现腹泻,包括防疫队员,但大规模肠道病尚未出现。

对混浊或不符合饮用卫生标准的水,要先净化后消毒。

②垃圾问题非常严重,公共厕所未建好,人畜粪便到处可见,但还未出现严重后果。

混水澄清法:用明矾,硫酸铝、硫酸铁或聚合氯化铝作混凝剂,适量加入混水中,用棍棒搅动,待出现絮状物后静置沉淀,水即澄清。没有上述混凝剂时,可就地取材,把仙人掌、仙人球、量天尺、木芙蓉、锦葵,马齿苋、刺蓬或榆树、木棉树皮捣烂加入混水中,也有助凝作用。

③灾民被蚊虫叮咬,但未出现疾病,特别是病毒性脑炎,因流行高峰出现在6月份,现在季节未到,但应作预防准备。

饮水消毒法:煮沸消毒效果可靠,方法简便易行。也可用漂白粉等卤素制剂消毒饮用水。按水的污染程度,每升水加
l-3 毫克氯,15-30

其它广义公共卫生问题:

分钟后即可饮用。为验证氯素消毒效果,加氯 30
分钟后应做水中剩余氯测定,一般每升水中还剩有
0.3毫克氯时,才能认为消毒效果可靠。个人饮水每升加净水锭二片或

①有害的危险品可能被砸压,可能出现了泄漏,但现在还未造成后果。

2%碘酒 5 滴,振摇2分钟,放置10分钟即可饮用。

②医疗中断,药品跟不上。以前慢性病如高血压、糖尿病、结核病等患者需要持续吃药治疗,中断数天后,医药若还不能及时跟上,则有可能出现严重后果。

13.临时供水方式有哪些?

因此,目前是开展公共卫生防疫的黄金时期,晚几天,相关卫生问题会一个个地出现,导致公共卫生不良后果。

水源距居民点很远时,可用运水车拉水。按每人每日应急用水5-6升计算,一辆运水车每日可供约3千人。用运水车供水时,要设专人负责,将漂白粉加入水箱内进行消毒。降雨时,可用盆、雨布、塑料布等接水,澄清后加漂白粉消毒。贮水可用缸、罐或水泥槽。对洗澡,洗衣用水,可在地上挖坑,里面垫塑料布,留小口加盖贮水。

2.灾区公共卫生问题评估及具体措施卫生防疫的首要工作是公共卫生问题评估,目前,中国CDC卫生防疫队正在着手开展公共卫生问题评估,已经提出一些建议,并已向当地政府反映,通报中国CDC信息和卫生部。

14.如何管理临时水源?

第一批赴灾区的医疗队以外科抢救的人员多,其他如传染病防治、内科医生等较少,应该进行调整了。现在的防疫工作须大规模开展,但不是件容易的事,需要立即增援。

积极修复自来水系统和水井,必要时打临时浅水井。建立水源卫生保护和饮用水消毒制度。水井要建井台、挖排水沟,由当地、居民中的骨干分子管理周围清洁卫生。取水要用公用水桶。禁止在井旁洗脏物和喂饮牲畜。防疫人员定时消毒。

曾光教授提议:当第一阶段即救“死”阶段基本结束时,救灾队伍应该把工作迅速转移到卫生防疫,开展一场轰轰烈烈的爱国卫生运动!

15.如何储存和净化饮用水?

3.灾区目前面临的最主要问题和防病提示

每人每天水供应量应为5公斤。主要用于做饭、洗澡、刷牙和洗衣服。至少储备3-5天的饮用水。

当前灾区面临的最主要问题:一是尸体处理问题;二是水源问题。

饮用水必须储存在坚固的塑料容器内,并拧紧盖子。在每个容器内都要加入含氯消毒剂。所有的容器都要进行标识。避免盛水的容器与有毒有害物质接触,如杀虫剂、汽油等。

曾光教授认为:应加速亲属对尸体的辨认,迅速处理尸体。尸体掩埋应足够深;水源安全检测情况是:目前城市、人群较集中地检测情况尚可,但边远、乡村情况不明。

将储存水的容器放在阴凉处,不要再太阳下曝晒,另外,储存水应该每6个月更换一次。

曾光教授提示:首先应注意病从口入,防肠道传染病,如痢疾、伤寒、霍乱等;同时,还应注意防范自然源性疾病,如被当地白蛉叮咬后可能患黑热病,接触被野生动物、病畜及食用病畜的肉类可能患炭疽,西南部山区小范围有血吸虫疫区,要了解分布情况,避免接触疫水。

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三、唐山大地震时期的应急卫生对策

饮水卫生问题

实践表明,经过快速水质检测,大力开展饮水消毒与广泛的水质卫生监督工作,才能有效地降低肠道传染病的发病率。唐山地震后所采取的主要供水应急措施有:

1.水源卫生防护对集中式给水水源周围进行了彻底的卫生清理,如陟河是唐山市的给水水源,但是当时陟河沿岸有很多尸体和污物,都进行了彻底清除与卫生清扫,还设置了经常性的卫生监督管理。对分散式给水水源周围的30~50米之内,也进行了彻底的清理与消毒。

2.供水措施水车送水不仅方便居民就近取水,而且便于水的卫生防护,还可以在水车中进行饮水消毒。因此,这种方式的临时供水一般能符合卫生需求。缺点是水车的容量有限,一辆4.5吨的水车,日供水4~6次,按每人每日供水5~6升计算,可供3000~5000人饮用。

分散取水方式是临时将一些就近的公共设施改为蓄水池,应急供水。当然,供水前必须对池底与池壁进行彻底的卫生清理与消毒。蓄水后,为防止水质污染要设共用取水桶,或采用浅水泵,取水后要引入装有几个小水龙头的水箱,供人分散取水。

用消防水龙带临时输水供应是完全没有卫生保障的。震后初期,曾一度采用过这种临时供水方式。检测表明,水龙带中水的大肠菌群数高达1000个/升。可见,其污染程度是十分严重的。这种临时供水方式是不可取的。

3.饮水消毒震后由于水质受到严重污染,供水的余氯量应按水源水的要求。一般井水消毒的加氯量可按1.5~2.0毫克/升,加氯半小时后,水中余氯应为0.5~1.0毫克/升,即符合饮水卫生要求。污染更严重的地面水的加氯量可按3~6毫克/升计算。消毒剂的投放可以集中进行,也可以分区或分片进行。

4.集中式供水网管修复后的供水管网修复后及供水前,必须先清洗管线、加大消毒剂量,还必须使消毒剂在管线中有充分的接触时间,待余氯量达标以后,才能去除消毒液,冲洗管线后,再蓄水与供水。

5.水源周围的卫生清理地震后的供水除一般的细菌性和化学性污染外,还存在尸碱中毒的危险。为防止饮水的尸碱中毒,必须尽快对水源周围尸体进行清除,同时还应对局部环境进行认真的漂白粉消毒处理。另外,用砂滤或碳末、明矾混凝过滤、吸附等,也可以去除水中的尸碱和细菌毒素。

大量尸体的卫生清理

1.防尸碱中毒与除恶臭尸体腐化分解后产生气体物质和液体物质,其中的多胺类化合物总称为尸碱。尸碱可致人体中毒。实际上,是尸碱与腐生菌同时繁殖的化脓性葡萄球菌和沙门氏菌所产生的毒素引起的中毒,是细菌性毒素所致的食物中毒。在清理大量尸体时,戴活性炭过滤防毒口罩。接触尸体的手要带手套,特别要注意防止手部外伤,以免沾有细菌毒素引起中毒。进行尸体清理工作的人员,为防厌氧创伤感染,必要时可进行接种免疫血清。

另外,可以用石灰水、黑色草木灰吸附尸体含臭物质,也可用1%的二氧化锰与木屑混合吸附硫化氢臭气,也可喷洒3~5%的来苏尔。效果最好的是用次氯酸钙、氢氧化钙和漂白粉混合喷洒,能很快除臭与消毒。

2.大量尸体的卫生清理大量尸体处理不应采用焚烧方法,以防污染大气和防止周围人群吸入中毒。对少数患甲、乙类传染病人的尸体,可以在彻底消毒后用尸袋密封后,运致开阔地焚烧。但必须注意,工作人员应在焚烧点的上风侧,避免吸入中毒。另外,WHO建议,可用石蜡浸泡尸体后,就地焚化,以免疫情扩散。

唐山大地震期间,有大量尸体要集中处理,但是,一时又很难找到不污染周围环境的处理场所。当时,不得不选在远郊区的一个大深坑,进行尸体掩埋。为防污染,采用了大量的漂白粉消毒处理方法,即在坑内,以一层漂白粉,一层尸体的掩埋。用这种方法处理了大量尸体后,经过几次对周围水质与土壤进行检测。结果表明,没有对地下水和局部土壤造成污染。在非常时期,这可能是一种应急的、特殊的卫生处理措施。

灾区环境的消杀灭工作

震后,灾区的环境卫生急剧恶化,特别是夏季保温时,尸体迅速腐化,大量滋生蚊蝇。一般气温在摄氏25度的条件下,苍蝇繁殖一代只需十天左右。调查表明,夏季的垃圾堆放六天后生蛆、七天成蛹。因此,灾区的垃圾必须每周至少清除一次。同时,还必须采取多种消杀灭措施。

在强地震后,瓦砾堆缝隙下极有利于蚊蝇滋生,是喷药消毒的盲区。在高气温条件下,很容易为中毒与传染病的传播创造条件。因此,所采用的消杀灭方法必须要仔细、深入和同时采用多种方法,不仅要将化学药剂喷涂在瓦砾的表层,还必须仔细地深入到瓦砾的缝隙中。为此,当时采用的方法是一方面用飞机大面积的进行航空喷药,同时在地面用人工背药桶,进行局部喷药,和个人用小喷壶仔细地进行瓦砾缝隙间的喷药。只要不间断地同时采用这些方式喷药,蚊蝇的滋生是完全可以控制的。

地震发生后,为保证“大灾之后无大疫”,在组建医疗救护队伍的同时,必须尽早组建卫生防疫工作队。大力开展环境卫生、食品卫生、流行病学防治等综合性的应急卫生对策。

震后初期,灾区的卫生防病任务首要是尽快查明可供饮用的给水之源,同时采取各种卫生供水措施,保证饮水的卫生安全,才能降低肠道传染病的发病率。

震后一段时间内,应持续观察灾区有关疫情和环境污染情况,特别是垃圾、污物的清除、集中大面积及高浓度消毒所致的后续卫生情况、灾区重建的预防性卫生监督等。以便真正做到持续地卫生防病。

(市医学科学技术情报研究所医学情报研究部供稿) 2008-05-21

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